今天上午,21岁的冉冉(化名)在家人陪同下出院。原本入院时凹陷的脑袋,现在形态已经与正常人无异。
冉冉的右额头处本来有一个“坑”,它来源于一场突如其来的事故。
2020年11月,冉冉不幸遭遇严重车祸,先做了紧急开颅手术,又在ICU里抢救18天后,九死一生终于苏醒。为了挽救花季女孩的生命,术中一部分颅骨被去除以避免颅内压力过高危及生命。
两个月后,冉冉恢复良好,颅骨修补的时机也已成熟。她和家人选择了杭州未来科技城医院。
“失去了颅骨的保护,脑组织和头皮非常接近,如这个地方遭遇外力撞击,脑组织极易受损,会造成严重神经功能损伤甚至丧失生活能力。”杭州未来科技城医院神经外科胡昕医生解释了进行颅骨修补的重要原因。
而对于一个21岁的女孩来说,早日弥补头上凹陷的“坑”,恢复正常的外观,才是她和家人更关注的事情。
修补缺损颅骨,首先需采用3D打印的方式,制作一块与缺损颅骨同样大小和形态的替代材料,而后通过手术植入缺损区域。颅骨修补材料有很多种选择,同医生仔细沟通后,最终冉冉和家人选择了舒适性高、隔热性强且更接近人体骨的聚醚醚酮(PEEK)材料。
术前,医院放射科通过CT三维重建对患者的修补位置进行扫描分析,CT结果直接关系到定制的修补材料能否与缺损部位精准结合。因此在这过程中,设备、操作、诊断等每个环节都至关重要。而三维重建是否成功,最终由手术当天修补材料与颅骨缺损的契合度来判定。
1月23日,在麻醉医生和手术室护士的保驾护航下,胡昕医生联合浙江大学杭州五官未来医学研究中心指导专家为冉冉实施了颅骨修补手术。
手术过程最大的难点是在于脑膜和头皮的剥离。由于颅骨缺失,患者脑膜和头皮已经完全粘连,而修补手术最重要的一步就是将脑膜和头皮分离同时绝对不能损伤脑膜,然后把修补材料置入,这样凹陷的头皮才能在替代材料的支撑下鼓起来。
术中主刀医生一点点细心剥离,脑膜丝毫无损,植入的修补材料与缺损口完美契合。术前三维成像分析,精准无误。大约两个小时后,手术顺利结束,冉冉安返病房。
这是杭州未来科技城医院第一台神经外科手术,手术非常成功。
住院期间,冉冉同时在康复医学科接受康复治疗。一个多月的就医体验,冉冉妈妈对医院非常认可,她不仅点赞医院医生技术,而且对环境和服务给予高度评价。
“这里的病房环境可比其他医院好多了,宽敞明亮,住的也舒服。”冉冉妈妈说,“胡医生一天来看好几次,非常关心。为了让我们术后有安静的恢复空间,护士长还特地给我们调整了房间。”
服务于心,细微见著。护士长孙琼的细心体现在患者的每一次服务。手术前一天,孙琼为患者备皮(剃头发)。由于凹陷处不平整,原本电动剃发器可以解决的事,孙琼只能用备皮刀小心翼翼一点点剃除,整整一个小时才完成。
在医护人员的共同努力下,冉冉术后恢复良好,没有出现任何并发症。
今天是腊月十九,即将迎来农历新年,冉冉也将出院与家人团聚,共度第一个“重生”后的新春佳节。