案例科普
Case of popular science
鼻窦炎与鼻炎，傻傻分不清？三甲大咖亲诊为你解惑！
2021-06-30
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医学科普
世界上有这样一群人
他们的生活会在某个时刻
突然自动进入
痛苦的「失恋」模式
身边一堆纸巾
时不时的流眼泪
生活中不断的重复
阿嚏！阿嚏！！阿嚏！！！
鼻炎的朋友真的太难了！
然而
很多人没有引起重视
症状再次加重以至影响日常生活时
才想到去医院进一步诊治
结果可能已经患上了鼻窦炎！
除了鼻塞、流鼻涕，有时还会头疼及嗅觉下降。
急性鼻窦炎并不难治
但需要及时发现及早就医
以免引发其他并发症！
那么关于鼻窦炎和鼻炎等鼻部问题
你了解多少呢？
关于鼻窦炎你知道多少？
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。
鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症性疾病，按照症状体征发生和持续的时间可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。
急性鼻窦炎：
我们平时所谓的普通感冒，如果继发鼻窦粘膜感染，就可能导致急性鼻窦炎了，主要表现为鼻塞、流脓鼻涕、头痛和局部疼痛，由于症状和普通感冒相似，很多人可能不好区分，并没有足够重视和及时诊治。急性鼻窦炎严重时可累及骨质和周围组织及邻近器官，引起严重并发症。
慢性鼻窦炎：
当病程超过12周，变为慢性鼻窦炎，便大大增加了治疗难度，症状反复，经常给周围的人造成“又感冒了”的错觉，产生不必要的尴尬，也给生活带来了不少困扰。
鼻窦炎和鼻炎，傻傻分不清？
鼻炎和鼻窦炎不是一回事！鼻炎和鼻窦炎同为黏膜的炎症，但两者的发病部位不一样。鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下层的炎症，而鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症。
不过，两者又有一定联系，如感冒又称急性鼻炎，当炎症在鼻腔表现为鼻炎，在鼻窦则表现为鼻窦炎，两者常同时发生，鼻炎时常会有轻度的鼻窦炎，鼻窦炎的分泌物刺激鼻腔也会引起鼻炎。
鼻窦炎该怎么治疗呢？
鼻窦置换疗法：适用于儿童多组鼻窦炎患者。
上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。
鼻窦开放术（手术）：在高清无痛鼻内窥镜下，视野清晰，直达病灶，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并保留正常组织，进而恢复鼻窦正常的生理功能。术后恢复快，不影响生活和工作。
慢性鼻炎易引发鼻息肉
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团，主要表现除了鼻塞外还有鼻分泌物增多，还可能伴有面部疼痛或肿胀感，嗅觉减退或丧失等症状。
导致鼻息肉的原因很多，例如慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻粘膜发生水肿而产生鼻息肉。因此，日常生活中要积极治疗鼻炎，预防鼻息肉的发生。
如果医生告诉你鼻子里长了东西，那么怎么诊断是否是鼻息肉呢？
首先，两边鼻子都长比一边鼻子长更可能是息肉；
其次，长期鼻炎、鼻窦炎的患者，长出来的是息肉的可能性更大，如果以前没有任何症状，其他肿瘤的可能性更高；
再次，鼻息肉不容易出血，如果鼻子里长东西伴有出血（流血或鼻涕中带血），长的是息肉的可能性就比较小；
最后，如果要精确判断是否为鼻息肉，建议进行术后病理检测。
鼻息肉是癌症吗？该怎么治疗？
许多人都知道“息肉”这个词，也知道一些息肉如胃肠道息肉可能会癌变，那么鼻息肉也是一样吗？
其实，大多数鼻息肉是长期炎症的结果，是良性病变，不需要过度恐慌，不过在极少数情况下也有变成恶性的可能。同时鼻息肉还会导致鼻塞、鼻分泌物增多，也会影响鼻炎、鼻窦炎等疾病的治疗，所以发现鼻息肉后，一般建议手术治疗。
手术的目的不仅仅是切除息肉，更重要的是通过摘除息肉后开放被堵塞的鼻腔及鼻窦，消除炎症，阻止鼻炎、鼻窦炎的进一步发展，消除患者的鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状。
如果身体情况无法接受手术，通过中西医结合治疗能够延缓鼻息肉的生长，缓解症状。但是如果要接受保守治疗，则建议在治疗前先对鼻腔内肿物进行病理检测，明确肿物的性质，以免延误治疗。
如有需求可咨询耳鼻咽喉科客服
电话：18668019283
<专家简介>
汪慧英 浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任（主持工作） 主任医师 硕士生导师
对过敏性鼻炎、过敏性哮喘、慢性咳嗽等过敏性疾病的诊治具有丰富的临床经验，对过敏性疾病的脱敏治疗有很深的造诣。
参与美国NIH课题“嗜酸细胞在哮喘发病机制中的作用”研究。近4年来先后主持国家部、厅及校级科研课题多项，内容涉及支气管哮喘的免疫学机制等，发表国内核心期刊、SCI期刊30余篇。
学术兼职：
□ 浙江省变态反应学会主任委员
□ 全国变态反应学会青年委员
□ 中国医师学会变态反应分会常务委员
□ 中国研究型医院学会过敏医学专业委员会委员
□ 中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会委员植物药物组副组长
□ 浙江省医师协会中西医结合分会常委
□ 欧洲变态反应学会 EACCI、美国ACCP、欧洲ERS青年会员
□ World Respiratory Journal编委
□ 中华临床医师杂志编委、中华现代临床医学杂志常务编委
□Journal of Clinical Medicine and Research, Journal of Medicine andMedical Sciences Arthritis& rheumatology等杂志的特约审稿人
盛文彬 杭州市儿童医院副院长 主任医师 硕士生导师
儿科临床工作30年，主要从事儿童呼吸道与过敏性疾病的诊疗，尤其是对儿童哮患儿的个体化综合治疗效果显著。
学术兼职：
□ 浙江医学会变态反应学分会副主委
□ 省医学会变态反 应分会中西医结合学组组长
□ 浙江首医学会儿科分会常委
□ 浙江儿科分会免疫学组副组长
□ 中国医师协会变态反应分会委员
□ 中国医药协会呼吸慢病专委会常委
□ 浙江首协委员
李勇 主任医师 教授 硕士生导师
擅长过敏性鼻炎、慢性鼻鼻窦炎、鼻息肉，鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的诊断及微创治疗；鼾症及睡眠暂停综合症的诊断和手术治疗；头颈肿瘤的无创诊断和综合治疗等。
学术兼职：
□ 中国中西医结合耳鼻喉科专业委员会常委
□ 中国中西医学会耳鼻喉科专业委员会变应性鼻炎学会副主任委员
□ 中国医促会过敏科学学会常委
□ 中国医师协会变态反应分会委员
□ 中国医师协会内镜医师分会委员
□ 浙江医师协会耳鼻咽喉科分会副会长
□ 中华耳鼻咽喉-头颈外科学会杭州分会主任委员
□ 中国中西医结合耳鼻咽喉科学会浙江省分会 副主任委员
□ 浙江省变态反应学会副主任委员
□ 浙江省抗癌协会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员
□ 长三角鼻科联盟共同主席
□ 山东大学耳鼻咽喉眼学报编委
□ 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志编委
□《International Forum of Allergy& Rhinology Asian Issue》编委
汪绪武 主任医师 教授 医学博士
曾先后在济南军区第456医院、北京解放军总医院（301医院）、山东大学第二医院工作，从事耳鼻咽喉头颈外科专业30余年，具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验，熟练掌握耳鼻咽喉各种常见病、多发病的诊治方法，擅长各种耳畸形、耳鸣、耳聋、眩晕、小儿耳鼻咽喉、各种鼻-鼻窦炎等的诊断及治疗。中国医药教育协会眩晕专委会及移动医疗专委会委员，中国听力康复专业委员会委员。
董保华 副主任医师
中华医学会耳鼻喉分会委员，中国非公立医院耳鼻喉委员会委员。擅长小儿鼾症扁桃体及腺样体切除，成人鼾症外科治疗，显微镜下中耳炎各型鼓室成形，听骨链重建及人工或自体听骨的植入，并开展创伤小、恢复快的耳内镜下鼓室成形及听骨链重建术，鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术，经泪前隐窝上颌窦及翼腭窝肿瘤切除，鼻腔泪囊吻合术，声带息肉及喉肿瘤的显微手术，颜面部肿物切除及修复等。
王秀荣 副主任医师
三甲医院从事耳鼻咽喉临床近30余年，曾在北京中日友好医院及北京同仁医院进修学习，有丰富的临床经验，熟练处理耳鼻咽喉科的常见病、多发病及疑难病，如：中耳炎、外耳道炎、鼻出血、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、耳聋、耳鸣眩晕及耳鼻喉科常见的良恶性肿瘤等。擅长过敏性鼻炎、鼻内镜下微创鼻窦手术，腺样体、扁桃体手术、支撑喉镜手术等。
杭州未来科技城医院简介
杭州未来科技城医院是一家聚焦眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医疗美容科和康复医学科等特色学科的非营利性综合医院，杭州市医疗保险定点医院。与浙江大学共筑“浙江大学—杭州五官未来医学联合研究中心”，与杭州市第一医院共建“耳鼻咽喉科医学中心”，致力打造一家安全、舒适、超值的五官医学典范式医院。
医院地处杭州未来科技城核心区块（文一西路1333号），2020年8月开业，首期开放床位100张。现有医务专技人员150余名，包括中、高级职称30余人，柔性引进50名以上省内知名专家提供同城同质化服务。
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