罕见!杭州7岁孩子牙齿长进鼻孔,医生手术取出!
2021-07-27 427 实践案例

“他一直有鼻炎,但没什么特别异常的表现。”大福(化名)的妈妈从来不知道儿子的鼻孔里竟然长了一颗牙齿。

 

直到上周孩子连续三天流鼻血,妈妈觉得不对劲。

 

“第一天晚上,孩子因为流鼻血醒了。”本来小孩偶尔流鼻血也正常,但是接连三天晚上都出现同样的情况,妈妈不放心,便带去医院做了检查。

 

 

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鼻腔异位牙患者CT

 

CT片子上显示,在大福的左侧鼻腔里,竟然有一个白色高密度异物——一颗牙齿。不仅妈妈被吓到,医生也说非常罕见。

 

临床上鼻腔里“长牙”的情况称为“鼻腔异位牙”。一种是先天性的,多由牙胚萌出受阻产生异位;一种是后天性的,由于生长发育的原因,儿童牙齿根部和鼻腔底部之间仅相隔一层薄薄的骨质,在外伤等情况下,可能会造成骨质破损,导致牙齿自破损处进入鼻腔。

 

“我们请教了医生朋友,一个礼拜都在跑医院。”口腔医生确诊是多生牙,耳鼻喉医生都建议手术。妈妈说,出于对手术的谨慎,又因为孩子一直有扁桃体和腺样体肥大的问题,所以在杭州未来科技城医院找到了耳鼻喉专家李勇主任。

 

7月23日,大福的手术日,这次他要做的是扁桃体伴腺样体等离子切除术+鼻内镜下鼻腔异位牙切除术,一次手术,解决多个问题,孩子少遭罪。

 

首先是扁桃体伴腺样体等离子切除,操作从口腔进入,面部没有创伤。使用低温等离子刀头手术,实时消融和止血同步进行,出血量很少,而且刀头产生的温度较传统电刀低,不会对周围组织结构造成“热损伤”。

 

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扁桃体和腺样体切除后,医生开始通过鼻内镜进入鼻腔取牙齿。通过内镜画面可以看到,牙齿被增生组织包裹,露出尖尖一角,堵住了半个鼻孔。通过等离子手术刀,医生将包裹牙齿的“小肉球”整个剥离取出。Nice,手术非常成功!

 

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手术结束后,医生将切除的扁桃体腺样体以及剥离出来的牙齿一同给大福的父母过目,家人们终于安心下来。

 

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鼻腔异位牙非常罕见,而且不容易被发现,所以,在这里也要提醒大家:

 

鼻腔异位牙生长缓慢,初时不易发现,如果经常有流鼻血、鼻塞、鼻部异物感、疼痛感,要及时到正规医院进行检查,不要盲目当成“鼻炎、上火”,或自己买点药物使用。

 

尤其是孩子,在长牙年龄时,如果缺少一颗门牙,就要考虑异位牙的可能,要及时去医院检查。

 

如有需求可咨询耳鼻咽喉科客服

18668019283

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杭州未来科技城医院简介

 

<专家简介>

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李勇 主任医师 教授 硕士生导师

 

擅长过敏性鼻炎、慢性鼻鼻窦炎、鼻息肉,鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的诊断及微创治疗;鼾症及睡眠暂停综合症的诊断和手术治疗;头颈肿瘤的无创诊断和综合治疗等。

 

学术兼职:

□ 中国中西医结合耳鼻喉科专业委员会常委

□ 中国中西医学会耳鼻喉科专业委员会变应性鼻炎学会副主任委员

□ 中国医促会过敏科学学会常委

□ 中国医师协会变态反应分会委员

□ 中国医师协会内镜医师分会委员

□ 浙江医师协会耳鼻咽喉科分会副会长

□ 中华耳鼻咽喉-头颈外科学会杭州分会主任委员

□ 中国中西医结合耳鼻咽喉科学会浙江省分会 副主任委员

□ 浙江省变态反应学会副主任委员 

□ 浙江省抗癌协会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员

□ 长三角鼻科联盟共同主席

□ 山东大学耳鼻咽喉眼学报编委

□ 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志编委

□《International Forum of Allergy& Rhinology Asian Issue》编委

 

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汪绪武  主任医师 教授 医学博士

曾先后在济南军区第456医院、北京解放军总医院(301医院)、山东大学第二医院工作,从事耳鼻咽喉头颈外科专业30余年,具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验,熟练掌握耳鼻咽喉各种常见病、多发病的诊治方法,擅长各种耳畸形、耳鸣、耳聋、眩晕、小儿耳鼻咽喉、各种鼻-鼻窦炎等的诊断及治疗。中国医药教育协会眩晕专委会及移动医疗专委会委员,中国听力康复专业委员会委员。

 

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董保华 副主任医师

 

中华医学会耳鼻喉分会委员,中国非公立医院耳鼻喉委员会委员。擅长小儿鼾症扁桃体及腺样体切除,成人鼾症外科治疗,显微镜下中耳炎各型鼓室成形,听骨链重建及人工或自体听骨的植入,并开展创伤小、恢复快的耳内镜下鼓室成形及听骨链重建术,鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术,经泪前隐窝上颌窦及翼腭窝肿瘤切除,鼻腔泪囊吻合术,声带息肉及喉肿瘤的显微手术,颜面部肿物切除及修复等。

 

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王秀荣 副主任医师

 

三甲医院从事耳鼻咽喉临床近30余年,曾在北京中日友好医院及北京同仁医院进修学习,有丰富的临床经验,熟练处理耳鼻咽喉科的常见病、多发病及疑难病,如:中耳炎、外耳道炎、鼻出血、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、耳聋、耳鸣眩晕及耳鼻喉科常见的良恶性肿瘤等。擅长过敏性鼻炎、鼻内镜下微创鼻窦手术,腺样体、扁桃体手术、支撑喉镜手术等。

 

 

<医院简介>

杭州未来科技城医院是一家聚焦眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医疗美容科和康复医学科等特色学科的非营利性综合医院,杭州市医疗保险定点医院。与浙江大学共筑“浙江大学—杭州五官未来医学联合研究中心”,与杭州市第一医院共建“耳鼻咽喉科医学中心”,致力打造一家安全、舒适、超值的五官医学典范式医院。
医院地处杭州未来科技城核心区块(文一西路1333号),2020年8月开业,首期开放床位100张。现有医务专技人员150余名,包括中、高级职称30余人,柔性引进50名以上省内知名专家提供同城同质化服务。

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