案例科普
Case of popular science
关于种植牙，你需要知道的10件事!
2020-12-30
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医学科普
说起牙齿缺失的痛苦，相信部分人深有感受。
但是对于传闻中的种植牙，又会有各种各样的担心
“我想去做个种植牙，会不会很痛啊？”
“种植牙那么贵，能用几年啊？”
“做了种植牙，能和正常牙一样吃东西吗？”
以上问题，或多或少都会让缺牙的朋友担心和疑惑。
事实上，如何完美解决缺牙问题？种植牙早已成为上佳选择。
种植牙被称为人类的第三副牙齿，除乳牙恒牙外它更接近天然牙齿。
世界卫生组织的“8020”计划，建议人在80岁时至少保有20颗功能牙。
越来越多的人会选择“种植牙”作为牙齿缺失的修复方式。
今天让我们来聊聊：关于种植牙，你需要知道的10件事。
一、种植牙是什么？
种植牙是利用外科手术将人工材料（钛合金、纯钛等）制成的种植体植入到牙槽骨内，使种植体和牙槽骨形成牢固的骨性结合，通过螺丝固位、粘接固位等方式连接种植体和牙冠。所以种植牙类似于“移花接木”，而不是“撒下种子”等着它长出来。
种植后，患者使用度较好，可像人类正常牙齿一样执行咀嚼功能，是目前国际上较为先进的治疗牙齿缺失的方法。
二、种牙是怎么种的？
进行术前检查。首先需要进行口腔检查，观察患者的口腔情况，牙齿缺失状况，判断如何进行种植体的选择。其次，进行血常规、凝血时间等血液检查，避免传染病，进行感染筛查。最后，需要进行影像学X线检查，选择良好的治疗方式。
根据种植方案设计，进行种植手术。在牙槽骨上植入种植体，进行创伤缝合，待1~2星期后可拆线。等候种植体与牙槽骨结合（3个月左右），并设置愈合基台。
放置牙冠，完成种植牙过程。
三、种植牙疼吗？
种植牙手术听起来很严重，但实际上只是一个很小的手术，类似于拔牙，采用局部麻醉，创伤小，只要十到二十分钟就可以种植完成，过程中几乎感觉不到疼痛，术后反应也很轻微。
四、小小的种植牙，是由什么材料炼成的？
植牙主要分为种植体、基台、牙冠三部分。
种植牙的牙冠就是我们所种植的牙，主要是以下三种材料：
金属冠：金属冠成本较低，但是颜色和天然牙有一定区别，而且对核磁共振有一定的影响，如果对美观要求过高且对金属过敏的人群慎用。
烤瓷冠：烤瓷冠是由金属制作牙冠内层，然后使用专用的瓷性材料，通过高温凝结在金属表面所制成。具有很高的硬度，会损伤天然牙，长时间使用容易发生崩瓷，但是美观好看。
全瓷冠：全瓷冠里面不含有金属，和天然牙外观几乎是一样的，较为美观自然，不会导致牙龈变色，做核磁共振检查时也不会产生影响，但是制作工艺复杂，成本较高。
我们应该遵循医生的建议和自身的情况，选择合适的种植牙。
五、种牙不如戴假牙，是真的吗？
有些人说种牙不如戴假牙，是真的么？和传统假牙相比，种植牙有什么优势？
和传统假牙相比，种植牙有优势也有不足。
种植牙优点：
1、种植牙的咀嚼效率比传统假牙高，能够最大限度的恢复口腔功能。
2、不会磨损健康的邻牙，可以像真牙一样美观、自然，不影响发音，没有味觉迟钝和不舒服的感觉。
3、修复时间长，只要有良好的骨结合，可以长期使用。
4、能够长期维持牙槽突出和丰满度，防止缺牙所引发的牙槽萎缩。
种植牙缺点：
1、成本较高，因此费用较高。
2、通过小手术进行，有些患者不耐受。
3、治疗周期长，并需要定期维护。
六、种牙前需要符合哪些条件？
年龄18周岁以上
此时的缺牙患者，身体发育已趋于成熟，种植后稳定性更强。
牙槽骨骨量足够
种植牙是人工牙根植入牙槽骨内，因此对牙槽骨的宽度和厚度都有要求；如果牙槽骨不够，也无需担心，通过植骨术也可达到种牙条件。
牙周条件良好
患有牙周病（如：牙周炎、牙龈炎等等）需先治疗，牙周健康是种植牙稳固生存、受益一生的基础。
缺牙位置有足够的种植空间
缺牙不及时修复，邻牙会逐渐倾斜占据缺牙位置，导致种植空间不够，需先将邻牙矫正，再做种植。因此缺牙一定要及时修复。
七、种植牙能用多久？
很多人都很关心种植牙的使用寿命。这么贵的种植牙，要是很快就坏了，或者需要频繁更换，可就不那么理想了。
其实，种植牙技术已经很成熟，如操作规范，术后维护良好，可以跟真牙一样，永久使用。
世界上第一颗种植牙使用了41年，患者是一位名叫Gosta Larsson的瑞典人。他因为先天性颌骨发育的问题，牙齿全部丧失了。在1965年，他毅然决定充当瑞典Branemark教授的志愿者，接受纯钛的种植牙根植入颌骨，成为全球第一位做种植牙的患者，直到2006年他去世时，种植牙仍然完好无损，保持在口腔中，仍然能正常使用。
八、种植牙最多可以种几颗？
主要看缺牙的情况，如果是无牙合，一般上半口可以种植6-8颗，下半口4-6颗。具体情况需要医生面诊后评估。
九、拔牙后多久可以种植牙齿？
种植时机分为四种：
1、拔完牙后即刻种植；
2、软组织早期种植（拔牙后1个月左右）；
3、常规拔牙3个月后种植；
4、拔牙窝保存术后（拔牙后6个月）；
具体适合哪一种需要面诊医生后由医生评估判断。
十、我们该如何保护种植牙？
种植牙后，我们可在家里自行维护，如三餐后要认真刷牙，注意口腔卫生，学会正确使用牙线，防止牙间隙里食物残留等。
必要时可使用冲牙器，利用冲牙器一定的水压，把种植体里的食物残渣冲洗干净，防止种植体发生炎症。
种植牙后应戒烟戒酒，因为吸烟会引起牙周炎，增加牙齿的负担，更会提升种植牙出现问题的风险。
日常生活中不要吃太硬的食物，比如说牛肉、硬的坚果，因为撕咬时力量较大，会对种植体产生损伤。
每半年至一年定期去医院进行复诊，检查种植体的稳固度以及有无炎症。
如有需求可咨询口腔科客服
18668017937
<专家简介>
包柳郁 副主任医师、口腔科主任、口腔临床医学博士
上海交通大学医学院附属第九人民医院博士后，第四军医大学口腔临床医学博士，曾就职于上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海第二军医大学附属二院，中华口腔医学会会员。
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